О компании   Вопросы и ответы  
  Партнеры  

Послать письмо На главную
От несчастных случаев
Добровольное медицинское
Средств наземного транспорта
Гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств
Обязательное гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств (ОСАГО)
Грузов
Имущества
Арендуемого нежилого фонда
Строительно-монтажных работ

Гражданской ответственности юридических и физических лиц

Ответственности предприятий, эксплуатирующих опасные производственные объекты





 Copyright © 2003-2013:
ООО "Городская страховая
компания"


Словарь страховых терминов

Вернуться к списку страховых терминов

обеспечение медицинское управляемое #0905

managed care

В страховании здоровья:

термин, применяемый для обозначения широкого спектра методов, используемых страховыми компаниями с целью уменьшения расходов на оплату услуг в области здравоохранения и предполагающих участие страховщиков в решении вопросов, касающихся характера лечения застрахованных лиц.

1. Основная альтернативная типовому страхованию здоровья модель страховой защиты. В то время как страхование здоровья основывается, прежде всего, на выплате компенсаций за предоставленные услуги, схемы управляемой медицинской помощи (например, организации медицинского обеспечения и привилегированные организации поставщика) основываются на сети договоров с поставщиками услуг в системе здравоохранения и платежах из расчета на одного человека или на других методах контроля стоимости.

2. Методы контроля стоимости (кроме традиционно используемых критериев, например, страховой приемлемости и ограничения выбора), которые используются плательщиками, выступающими в качестве третьего лица. К ним относятся: заключение договоров с отобранными поставщиками услуг в сфере здравоохранения, использование финансовых рычагов для стимулирования или ограничения пользования услугами определенных поставщиков, использование различных схем оплаты и др.

Смотри также:


< Предыдущий термин | Следующий термин >